Erken Boşalma “Kime göre, neye göre erken?” sorusunu da beraberinde getiren yoruma açık bir ifadedir. Erken boşalmada erkeğin boşalmayı istemediği halde meni çıkışını denetleyemediği ve engelleyemediği için istediği zamandan önce boşalması söz konusudur. Literatüre yerleştiği ve halk tarafından da bu şekilde tanındığı için kullanılmaya devam eden “erken boşalma” teriminin “denetimsiz boşalma” ya da “istemsiz boşalma” anlamına geldiği unutulmamalıdır.
Erken boşalma için en uygun tanımı Helen Singer Kaplan yapmıştır:
“Denetimsiz boşalma, bir erkeğin gönüllü boşalmayı kontrol edemeyip istediğinden önce zirveye çıkıp boşalmasıdır. Normal bir erkek önce heyecanlanır, sonra bu heyecanın keyfini yaşar (plato) ve ardından boşalır. Denetimsiz boşalanlarda bu plato fazı yoktur. Heyecanlanır ve boşalır.”
Kısaca, erken boşalma, erkeğin sürekli olarak ya da yineleyici bir biçimde, çok az bir uyarılmayla ve kendisi istemeden, vajinaya girme öncesi, girer girmez ya da hemen sonra boşalması şeklinde tanımlanır. Erken boşalma sorunu olan erkekler kendilerini şöyle ifade ederler: “Giremeden veya birkaç kez gidip geldikten sonra boşalıyorum”, “O an geldiğinde kendimi kontrol edemiyorum”, “Her seferinde korktuğum başıma geliyor”, “Hemen girsem, dışarıya boşalmasam”, “Her şey çok hızlı gelişiyor, kontrol edemiyorum.”
Erken boşalma, erkeklerde en sık görülen cinsel işlev bozukluğu olmasına karşın, cinsel işlev bozuklukları tedavi merkezlerine başvurular arasında erektil işlev bozukluklarından sonra ikinci sıradadır. Erken boşalma, çoğu kez sertleşme sorunları, cinsel isteksizlik ve evlilik sorunları ile birlikte görülmektedir. Bu tür vakalarda başvurular, çoğunlukla erektil işlev bozukluğu konusunda yardım almak amacıyla yapılmasına karşın, değerlendirme sonucunda asıl sorunun erken boşalma olduğu belirlenmektedir.
“Eğitim düzeyi yüksek olan erkeklerde erken boşalma sorunu ile terapiye başvuruların daha fazla olduğu görülmekte ve bunun partneri tatmin etme çabası ve kaygısından kaynaklandığı belirtilmektedir.”
Erken boşalmanın belirtileri
Erken boşalmanın temel belirtileri kontrolsüz bir şekilde boşalma, cinsel tatminde azalma, suçluluk ve utanç duygusu, değersizlik ve yetersizlik hissi, hayal kırıklığı ve zamanla ortaya çıkan cinsel isteksizlik ve ilk boşalmadan sonra ikinciyi yaşama arzusudur. Genç yaştaki erkekler bunu başarabilirler çünkü üst üste yapılan cinsel ilişkide ikinci cinsel yanıt döngüsü daha uzun sürer ama yaş ilerledikçe ilk boşalmadan sonra ikinci cinsel etkinlik için gereken süre giderek uzar. Erken boşalan erkeklerin çoğu, ikincisinin daha uzun süreceği inancını taşır. Ancak ikincisinin hiç olmama ihtimalinin yüksek olduğu unutulmamalıdır.
Erken boşalan erkekler bu durum karşısında partnerlerinden utanırlar ve özür dilerler. Bütün suçu penislerinde görürler ve onu kontrol edemedikleri için kızarlar. Oysaki erken boşalmada problem peniste değil, olumsuz düşüncelere ve bilişsel çarpıtmalara sahip olan beyindedir. Sorunun çözümü, en büyük cinsel organımız olan beyne ve onun hükmettiği bedene kontrollü olmayı öğretmek olacaktır.
Erken boşalma, prostat ve idrar yolları hastalıkları gibi fiziksel rahatsızlıklar nedeniyle olabileceği gibi, depresyon, anksiyete bozuklukları gibi ruhsal rahatsızlıklar nedeniyle de olabilir. Travmatik çocukluk dönemi cinsel deneyimleri ve kişinin cinsel performansı üzerindeki kaygıları da bu sorunun nedenleri arasındadır.
Erkekler çoğu zaman; yakalanma korkusuyla, ayıp, yasak ve günah düşünceleriyle ve körlük veya sağırlık yapacağı gibi yanlış inanışlarla yaptıkları hızlı mastürbasyon ile erken boşalmayı öğrenirler ve bedenlerini erken boşalmaya programlarlar. Sağlıklı genç erkekler ufak bir cinsel heyecandan bile etkilenerek istemsiz olarak boşalırlar. Bu olağan ve doğal bir durumdur, çünkü henüz boşalma sürecinden sorumlu aşk kaslarını kontrol etmeyi öğrenmemişlerdir.
Erken boşalmanın tedavisi
“Cinsel Terapi ile erken boşalmanın üstesinden gelmek mümkün.”
Erken boşalma sorununun öznel deneyim ve nesnel performans bileşenlerinin dikkate alındığı en güncel yaklaşıma göre, bu sorun bir hastalık, bozukluk ya da eksiklik olarak görülmez, çiftin uyumsuz davranışı olarak kabul edilir. Erken boşalma davranışının düzeltilmesi, başka bir ifadeyle boşalma refleksinin partnerle uyumlu hale getirilmesi, bir davranış değişikliği gerektirir ve bu da cinsel terapist tarafından uygulanacak cinsel terapi teknikleriyle sağlanır.
Erken boşalma, çok sayıda nedeni olan çok boyutlu bir sorundur. Bazı çiftler için sadece birkaç müdahale ile boşalma kontrolü sağlanabilir, ancak çiftlerin çoğu daha fazla desteğe ihtiyaç duyarlar. Değişim sürecinin aşama aşama ilerlediği, sabır, pratik ve devamlılık isteyen bir süreç olduğu unutulmamalıdır. Çiftin motivasyonlarını düşürmemeleri ve erken boşalmanın bütün yönlerine odaklanıp tüm kaynaklarını kullanmaları çok önemlidir. Bu kaynaklar, tıbbi değerlendirme ve tedavi, ilaç, egzersiz, bilişsel ve davranışsal teknikler, bireysel ya da çift terapisi, gelişmiş iletişim ve çatışma çözme teknikleri, gelişmiş duygusal empati ve yakınlık için zaman ayrılması olarak sıralanabilir.
Boşalma kontrolünü öğrenmek diğer becerileri öğrenmeye benzeyen sürekli geribildirim ve alıştırma gerektiren aşamalı bir süreçtir. Çift bu sürece bir takım gibi yaklaşmalıdır. Boşalma kontrolünün temelinde, bedendeki fiziksel duyumlara dikkat etmek, uyarıldığında bedeni rahatlatmak, boşalma korkusunun ilk hissedildiği anda durabilmeyi bilmek, uyarılmanın yüksek düzeyde olduğu anlarda zevk duyumlarının farkında olmak ve ne zaman boşalıp orgazm olunacağı konusunda mantıklı (mükemmel değil) bir kontrole sahip olmak yatar. Bu süreç, bilişsel, davranışsal ve duygusal becerileri içerir, mekanik bir süreç değildir.
“Boşalma denetiminin doğuştan gelen bir yetenek olmadığı ve zaman içinde öğrenilebileceği unutulmamalıdır.”
Bu makalede öne sürülen fikir ve yaklaşımlar tamamıyla yazarlarının özgün düşünceleridir ve Onedio’nun editöryal politikasını yansıtmayabilir. ©Onedio
